每次大便滴血不痛不一定是癌癥,可能是痔瘡、肛裂、直腸息肉等疾病引起。大便滴血可能與排便習(xí)慣不良、飲食結(jié)構(gòu)不合理、局部炎癥刺激、血管異常增生、腸道腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性便血、血液附著于糞便表面、排便后滴血等癥狀。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便時糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴落。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持肛門清潔、避免久坐久站有助于緩解癥狀,必要時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,慢性肛裂可能因潰瘍面纖維化導(dǎo)致痛覺遲鈍,表現(xiàn)為無痛性便血。血液量較少且鮮紅,多伴有排便困難。增加膳食纖維攝入、溫水坐浴可改善癥狀,嚴(yán)重時需使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合。
3、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物,較大息肉受糞便摩擦可能出血。便血多為間歇性,血液與糞便混合或便后滴落。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)切除并送病理檢查。
4、直腸炎
直腸黏膜炎癥可能導(dǎo)致充血水腫,輕微破損時出現(xiàn)無痛性便血。血液多與黏液混合,伴有里急后重感。避免辛辣刺激食物、口服美沙拉嗪腸溶片、局部使用氫化可的松栓劑可控制炎癥。
5、直腸腫瘤
直腸良性或惡性腫瘤可能侵蝕血管導(dǎo)致便血,早期常無疼痛。血液多暗紅或與糞便混合,可能伴有大便變細(xì)、排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查及病理活檢可確診,治療方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)制定。
日常需保持規(guī)律作息,每日攝入足夠水分和膳食纖維,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次排便時間控制在5分鐘內(nèi)。便后可用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若便血持續(xù)超過1周或伴隨體重下降、腹痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。