順產(chǎn)后一般需6-8周恢復(fù)期后可同房,剖宮產(chǎn)建議等待8-12周。具體時間需根據(jù)個體恢復(fù)情況、傷口愈合程度及醫(yī)生評估決定。
自然分娩后陰道及會陰部存在不同程度損傷,子宮內(nèi)膜修復(fù)需4-6周完成。產(chǎn)后42天復(fù)查確認子宮復(fù)舊良好、惡露排凈且無感染征象時,多數(shù)產(chǎn)婦可逐步恢復(fù)性生活。哺乳期女性因激素水平變化可能出現(xiàn)陰道干澀,建議使用水溶性潤滑劑減輕不適。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需額外關(guān)注腹部切口愈合情況,過早同房可能增加傷口裂開風(fēng)險。產(chǎn)后首次同房可能出現(xiàn)疼痛或緊張情緒,建議采取溫和體位并充分溝通。
若存在產(chǎn)道嚴重撕裂、子宮復(fù)舊不全、產(chǎn)褥感染或妊娠并發(fā)癥遺留問題,需延遲同房時間直至專科醫(yī)生確認恢復(fù)。產(chǎn)后抑郁或盆底肌功能障礙患者應(yīng)優(yōu)先接受針對性治療。哺乳期同房須注意避孕,避免短時間再次妊娠對母體造成負擔(dān)。
產(chǎn)后恢復(fù)期間應(yīng)保持會陰清潔干燥,每日進行凱格爾運動強化盆底肌。同房后出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議夫妻雙方共同參與產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo),根據(jù)醫(yī)護人員建議制定個性化恢復(fù)計劃。