耳屎很硬挖不動(dòng)可通過軟化清理、器械輔助、專業(yè)處理等方式改善。耳屎硬化可能與外耳道狹窄、耵聹分泌異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、軟化清理
將醫(yī)用礦物油或3%碳酸氫鈉滴耳液滴入外耳道,每次2-3滴,每日3次,連續(xù)使用3天。軟化后的耳屎可隨頭部?jī)A斜自然流出,或用棉簽輕輕擦拭外耳道口。避免使用尖銳物品自行掏挖,以免損傷鼓膜或引發(fā)感染。
2、器械輔助
使用鈍頭耵聹鉤或耳科吸引器輔助清理。操作時(shí)需固定頭部,沿外耳道壁緩慢進(jìn)入,避免觸碰鼓膜。器械使用前后需用75%酒精消毒,防止交叉感染。此方法適合耳屎位置較淺且部分軟化的情況。
3、專業(yè)處理
若居家處理無效,需至耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理。醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡下用溫生理鹽水沖洗或使用專業(yè)器械取出。伴有外耳道炎時(shí)可能需配合氧氟沙星滴耳液治療,每日2次,連續(xù)使用5-7天。
4、預(yù)防措施
避免頻繁掏耳,減少外耳道刺激。游泳時(shí)可使用防水耳塞,防止污水進(jìn)入。定期用吹風(fēng)機(jī)低溫檔輕柔吹干外耳道,保持局部干燥。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月可進(jìn)行預(yù)防性耳道清潔。
5、并發(fā)癥處理
出現(xiàn)耳痛、聽力下降或眩暈時(shí),可能并發(fā)外耳道炎或鼓膜穿孔。需立即停用滴耳液,禁止自行沖洗??煽诜^孢克洛分散片抗感染,每次0.25g,每日3次,同時(shí)盡快就醫(yī)進(jìn)行耳鏡檢查。
日常應(yīng)避免使用棉簽深入耳道掏挖,以免將耳屎推向深處。洗澡后用毛巾角輕輕擦拭耳廓即可,無須刻意清潔耳道。若出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感應(yīng)暫停所有家庭處理措施,48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)檢查。油性耳屎人群可每半年到耳科進(jìn)行專業(yè)清理,降低耵聹栓塞風(fēng)險(xiǎn)。兒童出現(xiàn)硬耳屎時(shí)家長(zhǎng)切勿自行處理,需由兒科耳鼻喉??漆t(yī)生操作。