突發(fā)性腦溢血能否治愈需根據(jù)出血量、部位及救治時(shí)間綜合判斷,部分患者經(jīng)及時(shí)治療可恢復(fù)功能,但可能遺留后遺癥。腦溢血通常由高血壓、血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂等因素引起,需立即就醫(yī)干預(yù)。
出血量較小且位于非關(guān)鍵功能區(qū)時(shí),經(jīng)規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。早期通過脫水降顱壓藥物如甘露醇注射液、呋塞米注射液控制腦水腫,配合神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉注射液改善腦代謝。若出血位于基底節(jié)區(qū)且未破入腦室,部分患者經(jīng)3-6個(gè)月康復(fù)訓(xùn)練后,運(yùn)動(dòng)功能障礙可明顯改善。但可能遺留輕微肢體麻木或語言遲緩等后遺癥。
出血量超過30毫升或累及腦干等關(guān)鍵部位時(shí),完全治愈概率顯著降低。大量出血導(dǎo)致腦疝形成者,即使通過開顱血腫清除術(shù)聯(lián)合去骨瓣減壓術(shù)搶救,多數(shù)會(huì)遺留偏癱、失語等嚴(yán)重功能障礙。腦干出血患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期昏迷,需依賴呼吸機(jī)維持生命體征。這類患者后期需持續(xù)進(jìn)行高壓氧治療、針灸等綜合康復(fù)手段。
突發(fā)性腦溢血患者出院后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食應(yīng)遵循低鹽低脂原則,每日鈉鹽攝入不超過5克??祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練等運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頭顱CT觀察血腫吸收情況。家屬需學(xué)習(xí)預(yù)防跌倒和誤吸的護(hù)理技巧,注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化。