感染HPV后通常需要進(jìn)行HPV分型檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查以及免疫組化檢查。HPV感染可能由性接觸傳播、皮膚黏膜接觸、母嬰垂直傳播等因素引起，通常表現(xiàn)為生殖器疣、宮頸病變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、HPV分型檢測

HPV分型檢測通過采集宮頸脫落細(xì)胞或病變組織，采用核酸雜交或PCR技術(shù)明確感染的具體HPV亞型。高危型HPV如16型、18型與宮頸癌密切相關(guān)，低危型HPV如6型、11型多引起生殖器疣。該檢查可評估癌變風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)后續(xù)隨訪方案。檢測前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用藥物。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過刷取宮頸管及宮頸外口細(xì)胞，觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。結(jié)果異常提示可能存在宮頸上皮內(nèi)瘤變，需結(jié)合HPV檢測結(jié)果判斷病變程度。檢查應(yīng)在非月經(jīng)期進(jìn)行，檢查前48小時(shí)禁止性生活及陰道用藥。若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞或更高級別病變，需進(jìn)一步陰道鏡檢查。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在醋酸溶液和碘溶液染色下，通過光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸、陰道及外陰的血管和上皮變化?？砂l(fā)現(xiàn)醋酸白上皮、點(diǎn)狀血管等異常表現(xiàn)，指導(dǎo)活檢部位選擇。檢查可能引起輕微不適，但無須麻醉。妊娠期女性也可安全進(jìn)行，但活檢需謹(jǐn)慎評估。

4、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查是取陰道鏡指引下的可疑病變組織，通過石蠟包埋切片技術(shù)明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?？蓞^(qū)分低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變及浸潤癌?；顧z后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動1-2天。病理結(jié)果將直接影響治療決策，如錐切手術(shù)或密切隨訪。

5、免疫組化檢查

免疫組化檢查是對活檢組織進(jìn)行p16/Ki-67等標(biāo)志物檢測，輔助鑒別病變性質(zhì)。p16蛋白過度表達(dá)提示高危型HPV導(dǎo)致的癌前病變，Ki-67高增殖指數(shù)反映細(xì)胞活躍度。該檢查能提高病理診斷準(zhǔn)確性，尤其對難以判讀的臨界病例具有重要價(jià)值。需在三級醫(yī)院病理科完成。

確診HPV感染后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜或過度勞累。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，如雞蛋、西藍(lán)花等食物有助于增強(qiáng)免疫力。建議戒煙限酒，減少辛辣刺激食物攝入。性生活時(shí)正確使用避孕套可降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)。按醫(yī)生建議定期復(fù)查，高危型HPV感染者每6-12個(gè)月需重復(fù)篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)須及時(shí)就診。