鼻子里面長疙瘩可能與毛囊炎、鼻前庭囊腫、鼻息肉、皮脂腺囊腫或鼻腔腫瘤等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議盡早就醫(yī)明確診斷。
1、藥物治療
細(xì)菌感染引起的毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,合并紅腫疼痛時(shí)可口服頭孢克洛膠囊。過敏性鼻炎繼發(fā)鼻息肉可配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
2、物理治療
較小的鼻前庭囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射硬化劑。淺表性皮脂腺囊腫可采用二氧化碳激光氣化治療,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于早期炎性疙瘩,局部紅光照射有助于消炎消腫。
3、手術(shù)切除
直徑超過5毫米的鼻息肉或反復(fù)發(fā)作的鼻前庭囊腫建議行鼻內(nèi)鏡下切除術(shù)。皮脂腺囊腫需完整剝離囊壁以防復(fù)發(fā)。疑似腫瘤的疙瘩需通過病理活檢明確性質(zhì)后決定手術(shù)范圍。
4、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過敏原,緩解鼻前庭炎性疙瘩的腫脹。可配合醫(yī)用鼻腔沖洗器每日沖洗1-2次,水溫保持在37℃左右更舒適。
5、生活護(hù)理
避免挖鼻、拔鼻毛等機(jī)械刺激,保持鼻前庭清潔干燥。過敏性體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等致敏原。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入以減少黏膜充血。
日常應(yīng)注意觀察疙瘩變化,若出現(xiàn)持續(xù)增大、出血、疼痛加劇或伴隨嗅覺減退等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。術(shù)后患者需定期復(fù)查,遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素預(yù)防復(fù)發(fā)?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致鼻腔壓力變化,睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭減輕鼻部充血。