鼻咽癌具有一定的遺傳傾向，但遺傳概率相對較低。鼻咽癌的發(fā)生主要與EB病毒感染、環(huán)境因素及遺傳易感性相關，家族聚集性病例約占5-10%。若直系親屬中有鼻咽癌患者，建議定期進行鼻咽部檢查。
鼻咽癌的遺傳易感性可能由特定基因突變引起，例如HLA基因多態(tài)性與EB病毒感染的免疫應答相關。有家族史的人群中，EB病毒感染后發(fā)展為鼻咽癌的風險可能略高于普通人群，但環(huán)境因素如咸魚等腌制食品攝入、吸煙等仍是主要誘因。臨床數(shù)據(jù)顯示，即使父母患病，子女的遺傳概率通常不超過15%。
極少數(shù)情況下，鼻咽癌可能與遺傳性腫瘤綜合征相關，如家族性鼻咽癌綜合征。這類患者往往在年輕時發(fā)病，且家族中多人患病，但此類病例不足總體的1%。目前尚無單一基因檢測能完全預測遺傳風險，需結合家族史、EB病毒抗體檢測及影像學篩查綜合評估。
建議有鼻咽癌家族史的人群避免吸煙及腌制食品，每年進行EB病毒抗體檢測和鼻咽鏡檢查。出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、涕血、耳鳴等癥狀時應及時就診。遺傳咨詢可幫助評估個體風險，但環(huán)境干預仍是預防關鍵。