鼻咽黏膜隆起是鼻咽癌的概率較低,多數(shù)情況屬于良性病變。鼻咽黏膜隆起可能由慢性炎癥、腺樣體殘留、囊腫、良性腫瘤或鼻咽癌等原因引起。
鼻咽黏膜隆起在臨床上較為常見,絕大多數(shù)情況并非惡性腫瘤。當隆起表現(xiàn)為表面光滑、質(zhì)地柔軟、生長緩慢且無其他伴隨癥狀時,良性病變的可能性很大。常見的良性原因包括長期慢性炎癥刺激導致的黏膜增生或水腫,鼻咽部腺樣體在成年后未完全萎縮形成的殘留組織,以及潴留囊腫等。這些情況通常不會對健康構成嚴重威脅,通過鼻內(nèi)鏡檢查結合病理活檢可以明確診斷。處理方式也相對簡單,可能只需要定期觀察,或在炎癥急性期進行抗感染治療,對于引起明顯癥狀的囊腫或增生,也可在內(nèi)鏡下進行微創(chuàng)切除。
僅有少數(shù)情況的鼻咽黏膜隆起與鼻咽癌相關。當隆起表現(xiàn)為表面粗糙、呈菜花狀或潰瘍狀、質(zhì)地較硬、容易出血,且生長迅速時,需要高度警惕。特別是如果同時伴有回吸涕中帶血、單側(cè)耳鳴或聽力下降、頸部無痛性腫塊、持續(xù)性頭痛等癥狀時,鼻咽癌的風險會相應增加。鼻咽癌的發(fā)生與遺傳易感性、EB病毒感染、環(huán)境因素及飲食習慣等多種因素有關。確診需要依賴鼻咽鏡下的組織活檢病理檢查,這是區(qū)分良惡性的金標準。一旦確診為鼻咽癌,應根據(jù)腫瘤的分期采取以放射治療為主的綜合治療方案。
發(fā)現(xiàn)鼻咽黏膜隆起無須過度恐慌,但必須給予足夠重視。首要步驟是前往耳鼻喉科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行詳細的鼻內(nèi)鏡檢查。醫(yī)生會根據(jù)隆起的形態(tài)、質(zhì)地、范圍及有無伴隨癥狀做出初步判斷。通常,對于可疑的病變,醫(yī)生會建議取一小塊組織進行病理學檢查,這是明確診斷最可靠的方法。明確診斷后,無論是良性還是惡性,都應遵循醫(yī)囑進行規(guī)范處理或治療。日常生活中,應注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻和摳鼻,減少辛辣刺激性食物的攝入,戒煙限酒,這些都有助于維護鼻咽部黏膜健康。定期進行健康體檢,對于有鼻咽癌家族史或EB病毒抗體陽性的人群,更應提高警惕,主動進行鼻咽部檢查。