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患有中耳炎怎么辦

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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患有中耳炎可通過保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、腺樣體肥大等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道進(jìn)水是預(yù)防中耳炎加重的重要措施。洗澡或游泳時可使用防水耳塞,洗頭后及時用棉簽吸干外耳道水分。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,可能加重炎癥。若耳道已有分泌物,可用無菌棉簽輕柔清理,避免用力掏耳損傷鼓膜。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可局部抑制細(xì)菌感染。使用前需清潔外耳道,將藥液滴入后輕拉耳廓使藥液流入中耳腔。這類藥物能直接作用于感染部位,適用于鼓膜穿孔較小的患者。用藥期間可能出現(xiàn)輕微刺痛感,若持續(xù)不適需停藥就醫(yī)。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片、羅紅霉素分散片等口服藥物適用于急性化膿性中耳炎。細(xì)菌感染常伴隨耳痛、發(fā)熱等癥狀,口服抗生素可全身控制感染。用藥需完成整個療程,避免耐藥性產(chǎn)生。胃腸道不適者建議餐后服用,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。

4、鼓膜穿刺引流

對于鼓室內(nèi)積液嚴(yán)重導(dǎo)致劇烈耳痛或聽力下降者,醫(yī)生可能實(shí)施鼓膜穿刺術(shù)。該操作在局部麻醉下用細(xì)針抽出積液,能迅速緩解壓力性疼痛。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,防止病原體經(jīng)咽鼓管再次感染。穿刺孔通常在一周內(nèi)自行愈合。

5、鼓膜置管術(shù)

反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎患者可能需要鼓膜置管。手術(shù)在全身麻醉下于鼓膜放置通氣管,維持中耳氣壓平衡并引流積液。置管后需定期復(fù)查,防止通氣管堵塞或脫落。多數(shù)通氣管在半年至一年后自行排出,期間應(yīng)避免污水進(jìn)入耳道引發(fā)感染。

中耳炎患者日常應(yīng)避免用力擤鼻,建議單側(cè)交替輕柔清理鼻腔。保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力,飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。急性期可對患耳進(jìn)行溫?zé)岱缶徑馓弁?,但避免溫度過高造成燙傷。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,煙霧刺激可能加重咽鼓管水腫。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀,須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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