心動(dòng)過速可能由遺傳因素、情緒波動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預(yù)。心動(dòng)過速通常表現(xiàn)為心率超過100次/分鐘，可能伴隨心悸、胸悶等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群存在先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，如預(yù)激綜合征或長QT綜合征，這類遺傳缺陷可能導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速?；颊咄ǔＳ屑易宀∈罚赏ㄟ^基因檢測輔助診斷。治療需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸胺碘酮片控制心律，必要時(shí)行導(dǎo)管消融術(shù)。
2、情緒波動(dòng)
焦慮、緊張等情緒刺激會(huì)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加引發(fā)竇性心動(dòng)過速。這類情況多為一過性，平靜后心率可自行恢復(fù)。建議通過深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解壓力，若頻繁發(fā)作可短期使用酒石酸美托洛爾片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會(huì)增強(qiáng)心肌細(xì)胞對(duì)兒茶酚胺的敏感性，引發(fā)持續(xù)性竇性心動(dòng)過速，常伴有多汗、體重下降等癥狀。確診需檢測甲狀腺功能，治療包括口服甲巰咪唑片控制激素分泌，配合鹽酸普萘洛爾片緩解心慌癥狀，同時(shí)限制含碘食物攝入。
4、貧血
血紅蛋白不足時(shí)，機(jī)體通過代償性加快心率來維持氧供，常見于缺鐵性貧血患者。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸加重，伴隨面色蒼白、乏力。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或多糖鐵復(fù)合物膠囊糾正貧血，日常增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，重度貧血需靜脈補(bǔ)鐵治療。
5、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，心臟通過加速搏動(dòng)代償，常見于冠心病患者。典型表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后胸痛合并心動(dòng)過速，可通過硝酸甘油片臨時(shí)緩解。長期治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板，單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
日常需保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。監(jiān)測靜息心率變化，若持續(xù)超過120次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。注意部分抗心律失常藥物可能引起心動(dòng)過緩，用藥期間需定期復(fù)查心電圖，不可自行調(diào)整劑量。