肝體積增大不一定是肝癌，可能與脂肪肝、病毒性肝炎、肝囊腫、肝硬化等多種疾病有關。
肝體積增大在醫(yī)學上稱為肝腫大，是多種肝臟疾病的共同表現(xiàn)。脂肪肝是肝腫大的常見原因之一，由于肝細胞內脂肪堆積導致肝臟體積增大，患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適等癥狀，超聲檢查可見肝臟回聲增強。病毒性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎也可引起肝腫大，伴隨轉氨酶升高、黃疸等表現(xiàn)，需通過血清學檢查確診。肝囊腫為肝臟內的囊性病變，體積較大時可導致肝臟增大，多數(shù)為良性，超聲或CT檢查可明確診斷。肝硬化早期可能出現(xiàn)肝臟腫大，晚期則表現(xiàn)為肝臟縮小，伴有門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥。
肝癌確實可能導致肝體積增大，但通常伴隨甲胎蛋白升高、肝臟占位性病變等特征性表現(xiàn)。肝癌引起的肝腫大往往進展較快，患者可能出現(xiàn)消瘦、腹痛、黃疸等癥狀。影像學檢查如增強CT或MRI可發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊，病理活檢是確診的金標準。除肝癌外，其他惡性腫瘤肝轉移也可導致肝腫大，需結合原發(fā)腫瘤病史綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肝體積增大應及時就醫(yī)檢查，完善肝功能、肝炎病毒標志物、腫瘤標志物及影像學檢查以明確病因。日常生活中應避免飲酒、高脂飲食等傷肝行為，保持規(guī)律作息。病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑抗病毒治療，肝硬化患者需定期監(jiān)測肝功能。肝癌高危人群如慢性肝炎患者應每半年進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預后。