多囊腎雙腎體積增大是否嚴(yán)重，主要取決于囊腫對(duì)腎臟功能的實(shí)際影響程度以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥。
當(dāng)多囊腎患者的雙腎體積增大，但囊腫生長(zhǎng)緩慢，未對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)造成明顯壓迫，且腎功能檢查指標(biāo)如血肌酐、尿素氮等處于正常范圍時(shí)，這種情況通常不嚴(yán)重?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為腰部酸脹等輕微不適，對(duì)日常生活影響有限。此時(shí)，治療重點(diǎn)在于定期監(jiān)測(cè)，通過腎臟超聲等檢查追蹤囊腫大小和腎功能變化，并配合生活方式調(diào)整，如控制血壓、低鹽飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，以延緩疾病進(jìn)展。
當(dāng)雙腎體積顯著增大，囊腫數(shù)量多、體積大，已導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形，壓迫正常腎組織并引起腎功能進(jìn)行性下降時(shí)，情況則較為嚴(yán)重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓、血尿、蛋白尿，甚至發(fā)展為慢性腎臟病終末期，即尿毒癥，需要依賴透析或腎移植維持生命。增大的腎臟還可能引發(fā)反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石，囊腫本身也存在出血、感染甚至破裂的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這種情況，治療更為積極，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用托伐普坦片等藥物延緩囊腫生長(zhǎng)，并針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療，如控制感染可使用左氧氟沙星片，嚴(yán)重時(shí)可能需考慮囊腫去頂減壓術(shù)等外科干預(yù)。
多囊腎是一種遺傳性疾病，目前無法根治，但通過規(guī)范管理可以控制病情發(fā)展?；颊邞?yīng)建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃，監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。飲食上需注意限制鈉鹽和蛋白質(zhì)的過量攝入，避免使用腎毒性藥物。保持情緒穩(wěn)定，避免腹部外傷。一旦出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱、血尿或尿量明顯減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。