腱鞘炎與肩周炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀特征和誘發(fā)因素三個(gè)方面。腱鞘炎多發(fā)生在手腕、手指等肌腱滑膜部位，肩周炎則局限于肩關(guān)節(jié)周圍組織。
腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限和彈響感，疼痛在手指屈伸時(shí)加重，可能伴隨腱鞘囊腫。肩周炎以肩部持續(xù)性鈍痛為主，夜間痛感明顯，肩關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌肉萎縮。腱鞘炎常因重復(fù)性手部動(dòng)作或外傷引發(fā)，如長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、彈奏樂(lè)器。肩周炎多與肩關(guān)節(jié)退變、糖尿病或長(zhǎng)期制動(dòng)有關(guān)，50歲左右人群高發(fā)。
腱鞘炎急性期可通過(guò)夾板固定緩解，慢性期可能需要糖皮質(zhì)激素局部注射或腱鞘切開(kāi)術(shù)。肩周炎治療以功能鍛煉為主，配合非甾體抗炎藥和關(guān)節(jié)腔注射，頑固性病例需關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。兩種疾病均需避免過(guò)度使用患肢，但肩周炎康復(fù)周期更長(zhǎng)，通常需要數(shù)月功能訓(xùn)練。
預(yù)防腱鞘炎需注意手部勞逸結(jié)合，工作間隙做伸展運(yùn)動(dòng)，使用符合人體工學(xué)的工具。肩周炎患者應(yīng)堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉，避免肩部受涼，控制血糖等基礎(chǔ)疾病。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D有助于肌腱修復(fù)，急性期可冷敷緩解疼痛，慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)加重或影響睡眠，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要介入治療。