腱鞘炎與痛風(fēng)是兩種完全不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。腱鞘炎是肌腱周?chē)誓さ难装Y，痛風(fēng)則是尿酸代謝異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)結(jié)晶沉積。
腱鞘炎通常由重復(fù)性勞損或外傷引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限和彈響感，好發(fā)于手腕、手指等頻繁活動(dòng)的關(guān)節(jié)。痛風(fēng)多因高尿酸血癥誘發(fā)，典型癥狀為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
腱鞘炎治療以休息、支具固定和局部注射為主，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。痛風(fēng)需長(zhǎng)期降尿酸治療，急性期使用抗炎藥物緩解疼痛。兩者在血液檢查中也有明顯差異:腱鞘炎無(wú)特異性指標(biāo)，痛風(fēng)患者血尿酸水平通常明顯升高。
預(yù)防腱鞘炎需避免重復(fù)性動(dòng)作，工作時(shí)注意姿勢(shì)調(diào)整和間歇休息。痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，保持每日飲水2000毫升以上，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或腫脹，建議盡早就診明確診斷，避免自行用藥延誤病情。日常可進(jìn)行低強(qiáng)度關(guān)節(jié)活動(dòng)，但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。