濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜，如薇諾娜特護(hù)霜、絲塔芙潤膚乳等。避免使用堿性清潔產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%，有助于修復(fù)皮膚屏障功能。
2、外用藥物
急性期滲出可選用3%硼酸溶液濕敷，亞急性期使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可配合水楊酸軟膏或他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免長期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可口服鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并感染者應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周治療2-3次，累計(jì)20-30次為完整療程。治療時(shí)需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，非照射區(qū)涂抹防曬霜。光敏性濕疹患者禁用，治療期間避免食用光敏性食物如芹菜、香菜等?？赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等不良反應(yīng)，需配合加強(qiáng)保濕。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸配合金銀花、野菊花煎湯外洗，血虛風(fēng)燥型宜服潤燥止癢膠囊。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位，隔日1次。拔罐療法適用于背部濕疹，但皮膚破損處禁用。中藥熏蒸采用苦參、黃柏等藥材，溫度控制在40-45攝氏度，每周不超過3次。
濕疹患者需避免搔抓，修剪指甲并夜間佩戴棉質(zhì)手套。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣等易致敏食物，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。貼身衣物需60攝氏度以上熱水燙洗，避免使用柔順劑。環(huán)境應(yīng)減少塵螨、花粉等過敏原，冬季使用加濕器。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。