一到晚上腳后跟癢可能是皮膚干燥、過敏反應(yīng)或真菌感染等問題的征兆。腳后跟癢通常與局部刺激、接觸性皮炎、足癬等因素有關(guān)，建議觀察是否伴隨脫屑、紅腫等癥狀，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
皮膚干燥是夜間腳后跟瘙癢的常見原因，秋冬季節(jié)或頻繁接觸堿性清潔劑時(shí)更易發(fā)生。角質(zhì)層水分流失會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺癢，抓撓后可能出現(xiàn)細(xì)小裂紋。日常可涂抹含尿素或凡士林的潤膚霜，避免使用過熱的水洗腳。過敏反應(yīng)可能由新?lián)Q的襪子材質(zhì)、洗滌劑殘留或環(huán)境塵螨引發(fā)，瘙癢區(qū)域邊界清晰且可能伴隨丘疹。需排查并遠(yuǎn)離過敏原，冷敷有助于緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。
真菌感染引起的足癬多表現(xiàn)為腳后跟脫皮、環(huán)形紅斑伴夜間劇癢，溫暖潮濕環(huán)境會(huì)加重癥狀。紅色毛癬菌感染可通過共用拖鞋傳播，需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑持續(xù)治療。糖尿病周圍神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致足部異常瘙癢，與高血糖引起的皮膚微循環(huán)障礙有關(guān)，此類患者需監(jiān)測血糖并配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。少數(shù)情況下，膽汁淤積性肝病會(huì)使膽鹽沉積在皮膚，引發(fā)全身性瘙癢且夜間加重，需通過肝功能檢查和熊去氧膽酸膠囊干預(yù)。
保持足部清潔干燥，選擇透氣棉襪和寬松鞋子有助于預(yù)防瘙癢。避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)潰爛滲液，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。夜間可抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)，室內(nèi)濕度建議維持在百分之四十到百分之六十之間。