胎心監(jiān)護(hù)通常在妊娠32-34周開(kāi)始進(jìn)行，高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。胎心監(jiān)護(hù)的主要目的是監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況，評(píng)估胎盤(pán)功能及胎兒是否存在缺氧風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于正常妊娠的孕婦，建議從妊娠32周起每周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)。這個(gè)階段胎兒各器官發(fā)育趨于成熟，胎心監(jiān)護(hù)能有效反映胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力。檢查時(shí)間通常選擇在胎動(dòng)較活躍的時(shí)段，如上午9-11點(diǎn)或下午2-4點(diǎn)，此時(shí)胎兒處于覺(jué)醒期，監(jiān)測(cè)結(jié)果更具參考價(jià)值。檢查前孕婦應(yīng)避免空腹或過(guò)飽，保持情緒平穩(wěn)，排空膀胱，采取半臥位或左側(cè)臥位。

存在妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少等高危因素的孕婦，需根據(jù)醫(yī)生建議提前開(kāi)始監(jiān)護(hù)，可能從28周起每?jī)芍芤淮?，孕晚期增至每?-2次。多胎妊娠孕婦通常需要從26-28周開(kāi)始定期監(jiān)護(hù)。當(dāng)孕婦自覺(jué)胎動(dòng)異常減少或消失時(shí)，無(wú)論孕周大小都需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)要求在臨產(chǎn)前進(jìn)行監(jiān)護(hù)以評(píng)估胎兒耐受宮縮的能力。

胎心監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意環(huán)境安靜，避免外界干擾影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。監(jiān)護(hù)過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)胎心率基線(xiàn)異常、變異減少或出現(xiàn)減速等情況，醫(yī)生可能會(huì)延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間或結(jié)合超聲、生物物理評(píng)分等進(jìn)一步評(píng)估。孕婦日常應(yīng)學(xué)會(huì)自數(shù)胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律產(chǎn)檢，遵醫(yī)囑調(diào)整監(jiān)護(hù)頻率，有助于及早發(fā)現(xiàn)并處理胎兒宮內(nèi)窘迫等異常情況。