腦癱的保健措施主要有康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、家庭護(hù)理、定期隨訪等。腦癱是一種由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,需要長期綜合干預(yù)。
1、康復(fù)訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練是腦癱保健的核心措施,包括物理治療、作業(yè)治療和言語治療。物理治療可通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能,作業(yè)治療幫助提高日常生活能力,言語治療針對(duì)吞咽障礙和語言發(fā)育遲緩。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,堅(jiān)持每日訓(xùn)練。
2、營養(yǎng)支持
腦癱患者常伴隨咀嚼吞咽困難,需調(diào)整食物性狀為糊狀或軟食,少量多餐保證熱量攝入。注意補(bǔ)充鈣、維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)肌肉發(fā)育。嚴(yán)重喂養(yǎng)困難者可考慮鼻飼或胃造瘺,需定期評(píng)估營養(yǎng)狀況。
3、心理疏導(dǎo)
腦癱兒童易出現(xiàn)自卑、焦慮等心理問題,家長應(yīng)給予充分鼓勵(lì),通過游戲療法增強(qiáng)自信心。青少年期需關(guān)注社交障礙,可參與團(tuán)體康復(fù)活動(dòng)培養(yǎng)人際交往能力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,避免心理問題影響康復(fù)效果。
4、家庭護(hù)理
家庭環(huán)境中需移除尖銳物品防止意外傷害,使用防滑墊預(yù)防跌倒。日常保持正確坐臥姿勢(shì),定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。家長應(yīng)學(xué)習(xí)基本康復(fù)手法,協(xié)助進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。
5、定期隨訪
每3-6個(gè)月需復(fù)查生長發(fā)育指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估和并發(fā)癥篩查。通過Gesell量表、粗大運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)系統(tǒng)等工具監(jiān)測(cè)康復(fù)進(jìn)展。及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案,對(duì)癲癇、脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥早期干預(yù)。建議固定隨訪醫(yī)院建立連續(xù)醫(yī)療檔案。
腦癱保健需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)與家庭密切配合,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí),注意保持均衡飲食,每日進(jìn)行適度的戶外活動(dòng)有助于改善肌張力。家長需記錄日常癥狀變化,定期與康復(fù)醫(yī)師溝通調(diào)整方案。避免過度保護(hù)影響患兒自主能力發(fā)展,通過鼓勵(lì)式教育培養(yǎng)生活自理技能,必要時(shí)使用矯形器等輔助器具改善功能。