肝炎患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制脂肪攝入、增加維生素攝入、控制鈉鹽攝入等方式進行營養(yǎng)干預(yù)。肝炎可能由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、腹水等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
肝炎患者需保證每日熱量攝入充足，建議采用少量多餐模式減輕肝臟負擔。主食可選擇易消化的米粥、軟面條等，搭配低脂高蛋白食物如雞胸肉、豆腐。避免油炸食品及堅硬粗糙食物，防止消化道出血風(fēng)險。合并肝性腦病時需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量。
2、補充優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清、脫脂牛奶等生物價高的食物。慢性肝炎患者可適量食用大豆制品補充植物蛋白，急性期或重癥患者應(yīng)選用乳清蛋白粉等易吸收制劑。需監(jiān)測血氨水平，出現(xiàn)異常時及時調(diào)整蛋白供給。
3、限制脂肪攝入
每日脂肪攝入量控制在40-50克，選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。膽汁淤積型肝炎需嚴格限制動物脂肪，禁用肥肉、動物內(nèi)臟。合并脂肪瀉患者可添加中鏈甘油三酯補充能量，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰酶腸溶膠囊輔助消化。
4、增加維生素攝入
重點補充維生素B族和維生素K，可多食深色蔬菜、全谷物及發(fā)酵食品。酒精性肝炎需加強維生素B1補充，可遵醫(yī)囑服用維生素B1片。膽汁淤積患者應(yīng)肌注維生素K1注射液預(yù)防出血傾向，同時配合維生素AD軟膠囊改善脂溶性維生素缺乏。
5、控制鈉鹽攝入
出現(xiàn)腹水或水腫時需將鈉鹽攝入控制在每日2克以下，禁用腌制品、加工食品。烹調(diào)時可使用檸檬汁、香草等替代食鹽調(diào)味。低鈉血癥患者可遵醫(yī)囑使用托伐普坦片調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡，同時監(jiān)測24小時尿鈉排泄量。
肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日飲水1500-2000毫升促進代謝廢物排出。可進行散步、太極等低強度運動，避免劇烈運動加重肝損傷。定期監(jiān)測肝功能指標，出現(xiàn)食欲明顯下降、意識改變等異常情況時立即就醫(yī)。營養(yǎng)支持需根據(jù)疾病分期動態(tài)調(diào)整，建議每3個月進行人體成分分析評估營養(yǎng)狀況。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免燒烤煎炸，所有食材需充分清洗消毒，不生食貝類等高風(fēng)險食品。