腦血管堵塞引起的頭暈可通過調(diào)整生活方式、控制基礎疾病、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腦血管堵塞可能與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持低鹽低脂飲食,減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。戒煙限酒,避免尼古丁和酒精對血管的刺激。規(guī)律作息,保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。適當進行有氧運動如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘,運動強度以微微出汗為宜。
2、控制基礎疾病
嚴格監(jiān)測血壓,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。定期檢測血糖和血脂,空腹血糖應維持在6.1毫摩爾每升以下,低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。肥胖患者需減輕體重,使體重指數(shù)保持在18.5-23.9千克每平方米范圍內(nèi)。合并房顫等心臟疾病患者需規(guī)律服用抗凝藥物。
3、藥物治療
阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預防血栓形成。阿托伐他汀鈣片能降低血脂,穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。尼莫地平片可擴張腦血管,改善腦部血液循環(huán)。對于急性期患者,醫(yī)生可能會使用注射用阿替普酶進行溶栓治療。伴有高血壓的患者可選用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激可通過磁場調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性,改善腦血流。高壓氧治療能提高血氧濃度,促進側(cè)支循環(huán)建立。針灸治療選取百會、風池等穴位,每周3次,10次為一個療程??祻陀柧毎ㄆ胶庥柧毢筒綉B(tài)訓練,需在專業(yè)康復師指導下進行。頸部按摩可緩解肌肉緊張,但應避免用力過猛。
5、手術(shù)治療
頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)適用于頸動脈狹窄超過70%的患者。血管內(nèi)支架成形術(shù)可通過微創(chuàng)方式開通堵塞血管。顱內(nèi)外血管搭橋術(shù)能建立新的血流通道,改善腦組織供血。對于大面積腦梗死合并腦疝的患者,可能需要去骨瓣減壓術(shù)。所有手術(shù)方案需由神經(jīng)外科醫(yī)生評估后決定。
腦血管堵塞患者應定期復查頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒,監(jiān)測血管情況。保持情緒穩(wěn)定,避免激動和緊張。注意氣候變化,及時增減衣物,預防感冒。飲食上可適當增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。若出現(xiàn)頭暈加重、言語不清、肢體無力等癥狀,應立即就醫(yī)。建議家屬學習急救知識,家中常備血壓計和血糖儀,做好日常監(jiān)測記錄。