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腦血管堵塞注意什么

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梁紅 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
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腦血管堵塞患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀變化及定期復(fù)查。腦血管堵塞可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),需通過綜合管理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、高血脂和糖尿病是腦血管堵塞的主要危險因素?;颊咝枳襻t(yī)囑服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片,并定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。未規(guī)范控制的基礎(chǔ)疾病可能加速血管病變,增加腦梗死復(fù)發(fā)概率。

2、調(diào)整生活方式

每日食鹽攝入不超過5克,減少動物內(nèi)臟等高膽固醇食物,增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。戒煙并避免二手煙,酒精攝入每日不超過25克。每周進行150分鐘以上快走、游泳等有氧運動,運動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。

3、規(guī)范用藥

抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片需長期規(guī)律服用,不可擅自停藥。服用華法林鈉片等抗凝藥物時需定期監(jiān)測凝血功能。若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常出血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整用藥方案。藥物保存需避光防潮,過期藥品不可繼續(xù)使用。

4、監(jiān)測癥狀變化

突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體無力、言語含糊或視物重影可能是新發(fā)腦梗死的征兆。輕微頭暈、行走不穩(wěn)等慢性缺血癥狀持續(xù)加重時,需及時進行頭顱CT或磁共振檢查。合并房顫患者應(yīng)特別注意心悸、胸悶等心律失常表現(xiàn)。

5、定期復(fù)查

每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲評估斑塊情況,每年進行經(jīng)顱多普勒檢查腦血流狀態(tài)。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下,低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8mmol/L。復(fù)查時攜帶既往檢查報告和用藥記錄,便于醫(yī)生對比病情變化。

腦血管堵塞患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和突然用力。睡眠時枕頭高度以10-15厘米為宜,起床時遵循"三個半分鐘"原則??稍诩覍倥阃逻M行平衡訓(xùn)練和手指精細動作練習(xí),康復(fù)鍛煉需循序漸進。若出現(xiàn)吞咽困難,應(yīng)選擇糊狀食物,進食時保持坐位避免嗆咳。外出時隨身攜帶病歷卡和急救藥物,標(biāo)注基礎(chǔ)疾病和過敏史信息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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