檢測幽門螺桿菌的C13和C14呼氣試驗(yàn)主要區(qū)別在于放射性風(fēng)險(xiǎn)、適用人群及檢測精度。C13無放射性適用于兒童及孕婦，C14存在微量放射性但成本較低。
C13呼氣試驗(yàn)使用穩(wěn)定的碳13同位素標(biāo)記尿素，受檢者服用試劑后通過檢測呼出氣體中標(biāo)記的二氧化碳濃度判斷感染情況。該方法無放射性風(fēng)險(xiǎn)，可重復(fù)進(jìn)行，適合兒童、孕婦及需多次檢測者。C14呼氣試驗(yàn)采用碳14同位素標(biāo)記，同樣通過檢測呼出氣體判斷感染，但碳14具有微量放射性，單次檢查輻射量相當(dāng)于自然環(huán)境中8小時(shí)暴露量，不建議用于兒童或孕婦。兩種方法準(zhǔn)確性均較高，但C13因同位素穩(wěn)定性更高，在極少數(shù)胃酸分泌異?；颊咧锌赡軠p少假陰性概率。檢測前均需空腹4-6小時(shí)，停用抗生素及抑酸藥2-4周以避免干擾結(jié)果。
C14試劑成本約為C13的1/3，在非特殊人群中更經(jīng)濟(jì)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需根據(jù)受檢者特征選擇檢測方式，普通成人可優(yōu)先考慮C14，特殊人群則必須使用C13。兩種方法操作流程相似，全程約30分鐘，陽性結(jié)果均需結(jié)合臨床癥狀評估是否進(jìn)行根除治療。部分高端儀器可同步完成C13/C14雙標(biāo)檢測，進(jìn)一步提升結(jié)果可靠性。
無論采用何種檢測方式，確診幽門螺桿菌感染后應(yīng)規(guī)范用藥治療，常用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。治療期間避免飲酒、辛辣食物，完成療程后間隔4周復(fù)查。日常注意分餐制、餐具消毒等預(yù)防措施，家庭成員建議同步篩查。感染者需定期胃鏡監(jiān)測，尤其伴有胃潰瘍或萎縮性胃炎病史者。