干燥綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等外分泌腺功能受損癥狀,可通過人工淚液替代、免疫調節(jié)藥物等方式治療。干燥綜合征可能與遺傳、病毒感染、自身免疫異常等因素有關,通常伴隨關節(jié)痛、疲勞等癥狀。
1、口干
唾液分泌減少導致口腔黏膜干燥,可能引發(fā)齲齒、口腔潰瘍。建議使用含羧甲基纖維素鈉的漱口水保持濕潤,避免辛辣食物刺激。嚴重者可遵醫(yī)囑使用毛果蕓香堿片刺激唾液分泌。
2、眼干
淚液分泌不足造成角膜干燥,出現(xiàn)異物感、灼燒感。推薦使用玻璃酸鈉滴眼液每日4-6次,夜間可配合羥丙甲纖維素眼用凝膠。避免長時間使用電子屏幕,保持環(huán)境濕度40%-60%。
3、關節(jié)痛
約50%患者出現(xiàn)對稱性關節(jié)腫脹疼痛,多見于手指、膝關節(jié)。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀,嚴重時需聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病情進展。
4、疲勞
持續(xù)性疲倦感與炎癥因子釋放相關。建議每日午休30分鐘,適當進行八段錦等低強度運動。血紅蛋白低于110g/L時需排查合并貧血,可配合生血寧片改善。
5、系統(tǒng)損害
部分患者會出現(xiàn)間質性肺炎、腎小管酸中毒等并發(fā)癥。肺部CT顯示網(wǎng)格影時需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療,腎功能異常者需補充枸櫞酸鉀顆粒糾正酸中毒。
干燥綜合征患者應保持每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇銀耳羹、百合粥等滋陰食物。冬季使用加濕器維持室內濕度,外出佩戴防風眼鏡。定期進行Schirmer試驗、唇腺活檢等檢查監(jiān)測病情,合并肺纖維化者需每3個月復查高分辨率CT。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難等系統(tǒng)癥狀時需立即就診。