干燥綜合征的癥狀主要有口干、眼干、皮膚干燥、關(guān)節(jié)疼痛、牙齒齲壞等。干燥綜合征是一種以淚腺和唾液腺受損為主的慢性自身免疫性疾病,可能由遺傳、感染、激素水平異常等因素引起,通常表現(xiàn)為外分泌腺功能障礙和多系統(tǒng)損害。
1、口干
唾液分泌減少導(dǎo)致口腔黏膜干燥,可能出現(xiàn)吞咽干性食物困難、頻繁飲水、口腔灼燒感等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能伴有口腔潰瘍或真菌感染。患者可使用人工唾液緩解癥狀,日??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。
2、眼干
淚液分泌不足引發(fā)干燥性角結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼部砂礫感、畏光、視物模糊。長(zhǎng)期眼干可能導(dǎo)致角膜損傷。建議使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。
3、皮膚干燥
皮脂腺功能受損導(dǎo)致皮膚脫屑、瘙癢,好發(fā)于四肢伸側(cè)??赡馨殡S汗液減少和毛發(fā)干枯。洗澡水溫不宜過(guò)高,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
4、關(guān)節(jié)疼痛
約半數(shù)患者出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛,多見(jiàn)于手指、腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),晨僵時(shí)間通常短于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊,配合局部熱敷緩解癥狀。
5、牙齒齲壞
唾液抗菌作用減弱導(dǎo)致牙齒快速齲壞,特征為頸部齲或猖獗齲。需定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,使用含氟牙膏,必要時(shí)進(jìn)行窩溝封閉或氟化物治療。
干燥綜合征患者應(yīng)保持環(huán)境濕度在40%-60%,每日飲水不少于1500毫升,避免吸煙飲酒。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物攝入。出現(xiàn)腮腺腫大、呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診,定期監(jiān)測(cè)抗核抗體譜和淚液分泌試驗(yàn)。合并其他自身免疫疾病時(shí)需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性治療。