高血壓不吃藥通常不會自己降下來，需要積極干預控制。高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，長期未控制可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。
原發(fā)性高血壓占多數(shù)，與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素相關，血壓升高呈持續(xù)性，需長期藥物控制。部分輕度高血壓患者通過減重、限鹽、規(guī)律運動等生活方式調整，可能使血壓暫時回落，但難以徹底恢復正常。繼發(fā)性高血壓由腎病、內分泌疾病等誘發(fā)，病因解除后血壓可能下降，但多數(shù)仍需藥物輔助。妊娠期高血壓在分娩后可能自行緩解，但孕期仍需嚴密監(jiān)測。未經控制的高血壓會加速動脈硬化，增加腦卒中、心肌梗死等風險。
高血壓患者應每日監(jiān)測血壓并記錄，減少鈉鹽攝入至每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入，每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免熬夜及情緒激動，戒煙限酒。若通過3-6個月生活方式干預后血壓仍未達標，或初始血壓超過160/100毫米汞柱，需遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，定期復查肝腎功能及電解質。