甲亢藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，具體影響程度與藥物種類(lèi)、劑量及妊娠階段有關(guān)。常用抗甲狀腺藥物主要有丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格調(diào)整用藥方案。

妊娠早期使用甲巰咪唑可能增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，如先天性皮膚發(fā)育不全、后鼻孔閉鎖等。該階段通常建議換用丙硫氧嘧啶片，其胎盤(pán)通過(guò)率較低。妊娠中晚期可酌情調(diào)整藥物種類(lèi)，但需維持母體甲狀腺功能穩(wěn)定，避免胎兒甲狀腺腫或甲減。藥物劑量應(yīng)控制在最小有效量，定期監(jiān)測(cè)游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平。哺乳期婦女服用丙硫氧嘧啶時(shí)，藥物進(jìn)入乳汁的量較少，通常不影響新生兒甲狀腺功能。

極少數(shù)情況下，大劑量抗甲狀腺藥物可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能減退，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。若孕婦合并嚴(yán)重甲亢危象，需權(quán)衡利弊后使用放射性碘治療或手術(shù)，這兩種方式可能造成永久性胎兒甲減。對(duì)于既往有甲亢病史的孕婦，孕前應(yīng)優(yōu)化藥物治療方案，妊娠期間每2-4周復(fù)查甲狀腺功能。

甲亢孕婦應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免高碘食物如海帶紫菜。每日監(jiān)測(cè)心率變化，保證充足休息，避免情緒波動(dòng)。出現(xiàn)心悸加重、體重驟降等甲亢癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。所有用藥調(diào)整均須在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科醫(yī)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減藥量。