肩膀疼胳膊抬不起來可能是肩周炎，也可能是其他疾病引起的。肩周炎即粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。引起類似癥狀的疾病主要有肩袖損傷、頸椎病、肩峰下撞擊綜合征、鈣化性肌腱炎等。
1、肩周炎
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間痛、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限等癥狀。急性期可采用熱敷緩解疼痛，慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、肩袖損傷
肩袖損傷可能與退行性變、外傷、過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為抬臂疼痛、無(wú)力、夜間痛等癥狀。輕度損傷可通過休息、冰敷改善，中重度損傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，藥物可選用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等保護(hù)軟骨藥物。
3、頸椎病
頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木、頭暈等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、理療改善癥狀，藥物可選用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合頸復(fù)康顆粒等中成藥。
4、肩峰下撞擊綜合征
肩峰下撞擊綜合征可能與肩峰形態(tài)異常、肌腱退變、過度使用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為前屈外展疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需行肩峰成形術(shù)，藥物可選用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用制劑。
5、鈣化性肌腱炎
鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、局部壓痛等癥狀。急性期可采用冰敷、穿刺抽吸治療，慢性期可行沖擊波治療，藥物可選用依托考昔片、美洛昔康片等選擇性COX-2抑制劑。
出現(xiàn)肩膀疼痛伴活動(dòng)受限時(shí)，建議避免提重物和過度活動(dòng)，可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，選擇合適高度的枕頭。若癥狀持續(xù)超過2周或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過體格檢查、超聲或核磁共振明確診斷。日常生活中注意保持正確姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一動(dòng)作，適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等輕柔鍛煉。