駝背可能由遺傳因素、不良姿勢、骨質疏松、脊柱病變、肌肉失衡等原因引起,表現(xiàn)為脊柱后凸畸形,需根據(jù)具體病因干預。
1、遺傳因素
部分先天性脊柱發(fā)育異常如休門氏病、馬凡綜合征等可導致結構性駝背,這類情況多伴隨家族史,需通過影像學確診。早期可通過定制支具矯正,嚴重者需行脊柱矯形手術。
2、不良姿勢
長期伏案工作、低頭使用電子設備等習慣性姿勢錯誤,會使頸胸椎周圍肌肉韌帶松弛,形成姿勢性駝背。建議每30分鐘調整坐姿,配合核心肌群訓練改善。
3、骨質疏松
椎體壓縮性骨折是中老年駝背主因,尤其絕經后女性更易因骨量減少導致多節(jié)段椎體楔形變。需進行骨密度檢測,補充鈣劑與維生素D,必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
4、脊柱病變
強直性脊柱炎、脊柱結核等疾病可破壞椎體結構,引發(fā)進行性后凸畸形。強直性脊柱炎患者需長期服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,結核患者應規(guī)范使用異煙肼片等抗結核藥物。
5、肌肉失衡
胸肌緊張合并背部肌群無力時,會形成胸椎后凸代償??赏ㄟ^拉伸胸大肌、強化斜方肌下束等康復訓練改善,嚴重者需注射A型肉毒毒素松弛過度收縮肌肉。
日常應保持正確坐立姿勢,使用符合人體工學的桌椅,避免單肩背包;青少年建議每日進行引體向上、小燕飛等背部肌肉鍛煉;中老年人需定期檢測骨密度,適度曬太陽促進維生素D合成;已出現(xiàn)駝背者可在醫(yī)生指導下使用矯形支具,并避免提重物等增加脊柱負荷的行為。若駝背進展迅速或伴隨疼痛麻木,應及時就診脊柱外科。