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膀胱結石吃什么藥最好

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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膀胱結石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助治療。膀胱結石通常由代謝異常、尿路梗阻或感染等因素引起,需結合結石成分及患者個體情況選擇藥物。

一、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結石的溶石治療,通過堿化尿液降低尿酸溶解度。該藥需定期監(jiān)測尿液pH值,避免過度堿化導致磷酸鹽結石形成。常見不良反應包括胃腸不適,腎功能不全者慎用。

二、腎石通顆粒

腎石通顆粒為中成藥,具有清熱利濕、活血止痛功效,適用于直徑小于6毫米的腎盂結石或輸尿管結石。服藥期間需配合大量飲水,每日飲水量建議2000-3000毫升。孕婦及糖尿病患者禁用。

三、排石顆粒

排石顆粒含金錢草、車前子等成分,可促進輸尿管蠕動幫助小結石排出。適用于濕熱蘊結型結石伴尿頻尿急癥狀者。需注意與抗生素聯(lián)用可能降低藥效,服藥后可能出現(xiàn)輕度腹瀉。

四、尿石通丸

尿石通丸通過抑制草酸鈣結晶聚集預防結石增大,適用于復發(fā)性草酸鈣結石患者。需長期服用且定期復查超聲,避免與含鈣制劑同服。偶見食欲減退等不良反應,肝功能異常者需調(diào)整劑量。

五、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊為α受體阻滯劑,可松弛輸尿管平滑肌促進結石排出,尤其適用于下段輸尿管結石??赡芤痼w位性低血壓,服藥期間應避免突然起身。禁用于嚴重肝腎功能不全患者。

膀胱結石患者除藥物治療外,每日飲水量應維持在2500毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入。適當進行跳躍運動有助于小結石排出,但劇烈疼痛或血尿需立即就醫(yī)。定期復查超聲監(jiān)測結石位置及大小,必要時需結合體外沖擊波碎石或手術治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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