智齒很痛不一定要拔掉，是否拔除需根據(jù)具體病情決定。智齒疼痛可能與智齒冠周炎、齲齒、阻生智齒壓迫鄰牙等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

智齒疼痛較輕且無感染時(shí)，可通過局部清潔和消炎緩解。使用生理鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌，配合醫(yī)生開具的消炎藥物如甲硝唑片、頭孢克肟分散片等控制炎癥。日常避免辛辣刺激食物，選擇軟質(zhì)飲食減輕咀嚼壓力。若智齒位置正且無反復(fù)發(fā)炎史，定期觀察可能比立即拔除更合適。

當(dāng)智齒反復(fù)引發(fā)冠周炎或?qū)е锣徰例x壞時(shí)，通常建議拔除。阻生智齒傾斜生長會(huì)擠壓第二磨牙，長期可能造成牙根吸收或牙列擁擠。拍攝口腔X光片能明確智齒生長方向，醫(yī)生會(huì)根據(jù)埋伏深度、鄰近神經(jīng)血管位置評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。急性感染期需先控制炎癥再拔牙，避免感染擴(kuò)散。

智齒拔除后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)，用冰袋間斷冷敷減輕腫脹。術(shù)后飲食以溫涼流食為主，避免吮吸動(dòng)作防止血凝塊脫落。若出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。日常保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周圍，減少食物殘?jiān)鼫舾怕省?/p>