腋下淋巴結(jié)腫大可能是由感染、免疫反應(yīng)或腫瘤等因素引起的。常見原因主要有細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)疾病、乳腺疾病、淋巴瘤等。
1、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌或鏈球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)腫大，常伴隨紅腫熱痛。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素治療，同時注意局部清潔。
2、病毒感染
EB病毒、風(fēng)疹病毒等感染可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為無痛性腫大。通常具有自限性，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。
3、免疫系統(tǒng)疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能引發(fā)淋巴結(jié)持續(xù)腫大。需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片控制原發(fā)病。
4、乳腺疾病
乳腺炎、乳腺癌等疾病可能轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)。乳腺癌患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或紫杉醇注射液等化療方案。
5、淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤可表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，需通過病理活檢確診，治療包括CHOP方案化療或利妥昔單抗注射液等靶向治療。
發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大應(yīng)避免擠壓按摩，保持皮膚清潔干燥。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，觀察淋巴結(jié)大小變化并記錄伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、固定不活動或伴有夜間盜汗、體重下降等癥狀，須及時至普外科或血液科就診，完善血常規(guī)、超聲或CT檢查明確病因。日常注意均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過度勞累。