慢性胃炎一般不會直接轉變?yōu)槲赴?，但長期未控制的慢性胃炎可能增加胃癌發(fā)生概率。慢性胃炎發(fā)展為胃癌通常與幽門螺桿菌感染、胃黏膜長期炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關。
慢性胃炎患者胃黏膜長期處于炎癥狀態(tài)，可能逐步出現(xiàn)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等病理改變。這些病變屬于癌前病變，但并非所有患者都會進展為胃癌。幽門螺桿菌感染是重要誘因，該細菌可分泌毒素損傷胃黏膜，同時誘發(fā)慢性炎癥反應。胃黏膜在反復損傷修復過程中，細胞可能發(fā)生基因突變。長期高鹽飲食、腌制食品攝入過多會進一步加重胃黏膜損傷，亞硝酸鹽等致癌物可直接作用于胃黏膜細胞。
少數(shù)慢性胃炎患者可能出現(xiàn)胃黏膜上皮內瘤變，這種癌前病變具有較高惡變風險。遺傳因素也可能影響個體對胃癌的易感性，有胃癌家族史的患者需提高警惕。自身免疫性胃炎患者因胃酸分泌嚴重不足，胃內環(huán)境改變可能促進致癌物質形成。胃部分切除術后患者殘胃黏膜長期暴露于膽汁反流環(huán)境，也可能增加癌變風險。
建議慢性胃炎患者定期進行胃鏡檢查，尤其出現(xiàn)消瘦、嘔血、黑便等癥狀時需及時就醫(yī)。日常需保持清淡飲食，避免過量攝入腌制、熏烤食物，嚴格戒煙限酒。幽門螺桿菌陽性患者應規(guī)范完成根除治療，治療后復查確認根除效果。40歲以上人群可考慮每1-2年進行胃癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)癌前病變有助于阻斷疾病進展。