身體發(fā)出難聞氣味可能與汗腺分泌異常、飲食因素、代謝性疾病、皮膚感染或泌尿系統(tǒng)疾病有關。常見原因包括狐臭、糖尿病酮癥酸中毒、細菌性陰道炎、尿毒癥及肝性腦病等。
1、汗腺分泌異常
頂泌汗腺過度活躍會導致狐臭,多見于腋下和會陰部。汗液被皮膚表面細菌分解后產生不飽和脂肪酸,散發(fā)類似洋蔥的刺激性氣味。日常需保持局部清潔干燥,嚴重者可選擇微波熱凝祛汗腺術或肉毒毒素注射治療。
2、飲食因素
大量攝入大蒜、洋蔥、咖喱等含硫化合物食物后,代謝產物會通過汗液和呼吸排出體外。酒精代謝產生的乙醛也會通過毛孔散發(fā)酒臭味。調整飲食結構后2-3天氣味可自行消退。
3、代謝性疾病
糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時,體內大量酮體通過呼吸排出爛蘋果味氣味。尿毒癥患者尿素經(jīng)皮膚排泄會產生氨臭味。需監(jiān)測血糖和腎功能,使用胰島素或進行血液透析治療。
4、皮膚感染
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的膿皰瘡會散發(fā)腐敗味,念珠菌性間擦疹伴隨酸奶樣酸臭味。可外用莫匹羅星軟膏或酮康唑乳膏,嚴重感染需口服頭孢呋辛酯片。
5、泌尿系統(tǒng)疾病
膀胱炎或尿瘺患者尿液沾染皮膚后會產生持續(xù)性氨味,肝性腦病患者的呼吸帶有肝腥味。需完善尿常規(guī)和肝功能檢查,使用左氧氟沙星片或乳果糖口服溶液治療。
建議每日用溫和沐浴露清潔皮膚褶皺部位,選擇棉質透氣的衣物,避免辛辣刺激食物。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,肝腎功能異常者應限制蛋白質攝入。若氣味持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須及時到內分泌科或皮膚科就診。