肺纖維化可通過(guò)氧療、藥物治療、肺康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺纖維化可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、干咳、乏力等癥狀。

1、氧療

氧療是肺纖維化患者的基礎(chǔ)治療手段，適用于血氧飽和度降低的患者。通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，可緩解低氧血癥導(dǎo)致的組織缺氧，改善活動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。長(zhǎng)期家庭氧療需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整流量，避免氧中毒。氧療期間需定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，配合肺功能評(píng)估調(diào)整方案。

2、藥物治療

吡非尼酮膠囊和尼達(dá)尼布軟膠囊是抗纖維化一線藥物，可延緩肺功能下降。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片用于抑制炎癥反應(yīng)，但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。合并感染時(shí)需使用抗生素如左氧氟沙星片，自身免疫相關(guān)肺纖維化可能需聯(lián)合硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、肺康復(fù)訓(xùn)練

肺康復(fù)包括呼吸肌訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。腹式呼吸練習(xí)可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸能改善氣道塌陷。步行、踏車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)，配合血氧監(jiān)測(cè)。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)制定高蛋白飲食方案，糾正營(yíng)養(yǎng)不良?？祻?fù)計(jì)劃需持續(xù)3-6個(gè)月，能顯著提升運(yùn)動(dòng)耐力和生活自理能力。

4、手術(shù)治療

終末期患者可考慮肺移植手術(shù)，需符合年齡小于65歲、無(wú)嚴(yán)重合并癥等條件。單肺移植或雙肺移植術(shù)后需終身服用免疫抑制劑。部分局限性纖維化病灶可能行肺減容術(shù)。手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，術(shù)后需定期隨訪排斥反應(yīng)和感染情況。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬肺腎兩虛兼血瘀證，可用黃芪、丹參等中藥組方補(bǔ)益肺腎、活血化瘀。針灸選取肺俞、腎俞等穴位改善氣血運(yùn)行。需注意中藥與西藥的相互作用，避免服用含馬兜鈴酸等腎毒性成分的藥材。中醫(yī)治療應(yīng)作為輔助手段，不能替代規(guī)范醫(yī)療。

肺纖維化患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境通風(fēng)潔凈。冬季注意保暖防感冒，接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。每日監(jiān)測(cè)體重和血氧變化，記錄癥狀波動(dòng)情況。保持適度活動(dòng)量，避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，及時(shí)調(diào)整治療方案。