神經(jīng)性耳鳴耳聾部分患者可以治愈，但治療效果因人而異，主要與病因、病程及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。神經(jīng)性耳鳴耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺神經(jīng)損傷、病毒感染、噪聲暴露、精神壓力等因素有關(guān)。
1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙
內(nèi)耳血管痙攣或血流不足可能導(dǎo)致毛細(xì)胞缺氧，引發(fā)耳鳴耳聾。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、尼莫地平片可能有助于緩解癥狀?；颊邞?yīng)避免吸煙、高鹽飲食等加重血管收縮的行為。
2、聽覺神經(jīng)損傷
長期噪聲暴露或突發(fā)性耳聾可導(dǎo)致聽神經(jīng)纖維變性。早期使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射劑可能促進(jìn)修復(fù)。超過3個(gè)月未治療的神經(jīng)損傷通常難以完全恢復(fù)。
3、病毒感染因素
皰疹病毒等感染可能引發(fā)聽神經(jīng)炎，需早期使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。伴隨眩暈癥狀時(shí)可配合前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片。病毒性神經(jīng)損傷在發(fā)病1周內(nèi)干預(yù)效果較好。
4、精神心理因素
焦慮抑郁可能加重耳鳴感知，認(rèn)知行為療法聯(lián)合5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片可改善癥狀。建議保持規(guī)律作息并進(jìn)行正念訓(xùn)練。
5、代謝異常因素
糖尿病、高脂血癥等代謝疾病可能導(dǎo)致內(nèi)耳神經(jīng)病變，控制原發(fā)病聯(lián)合硫辛酸膠囊等抗氧化劑治療有一定效果。需定期監(jiān)測血糖血脂水平。
神經(jīng)性耳鳴耳聾患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，避免接觸高強(qiáng)度噪聲，保證充足睡眠?？蓢L試白噪音掩蔽療法緩解耳鳴，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨眩暈、聽力驟降等情況，須及時(shí)至耳鼻喉科完善純音測聽、耳聲發(fā)射等檢查，根據(jù)病因制定個(gè)性化治療方案，早期規(guī)范治療有助于提高康復(fù)概率。