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神經性耳鳴耳聾能治療好嗎

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張立紅 耳鼻喉科 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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神經性耳鳴耳聾通常可以治療,但治療效果因人而異。神經性耳鳴耳聾可能與內耳供血不足、噪聲損傷、藥物毒性、病毒感染、年齡增長等因素有關,可通過改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經、高壓氧治療、掩蔽療法、心理干預等方式緩解癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

1、改善微循環(huán)

神經性耳鳴耳聾可能與內耳微循環(huán)障礙有關,可使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等。這類藥物有助于增加內耳血流供應,緩解缺血缺氧狀態(tài)。治療期間需監(jiān)測血壓變化,避免直立性低血壓發(fā)生。

2、營養(yǎng)神經

甲鈷胺片、維生素B1片等神經營養(yǎng)藥物可促進受損聽神經修復。長期噪聲暴露或年齡相關性聽力下降患者可遵醫(yī)囑使用。用藥期間需定期復查聽力,評估治療效果。營養(yǎng)神經治療通常需要較長時間才能顯現效果。

3、高壓氧治療

高壓氧能提高血氧分壓,增加內耳氧供,適用于突發(fā)性耳聾早期患者。治療需在專業(yè)高壓氧艙進行,一個療程10-15次。有幽閉恐懼癥或嚴重心肺疾病患者慎用。治療期間可能出現耳悶等不適,多數可自行緩解。

4、掩蔽療法

對于頑固性耳鳴,可使用耳鳴掩蔽器或助聽器進行聲治療。通過播放特定頻率的背景聲音,降低大腦對耳鳴信號的敏感度。需根據聽力圖定制個性化治療方案。掩蔽音量不宜過大,以剛好掩蓋耳鳴聲為宜。

5、心理干預

認知行為療法可幫助患者調整對耳鳴的負面認知,減輕焦慮抑郁情緒。嚴重心理障礙者可配合帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。建立規(guī)律作息,避免過度關注耳鳴癥狀。心理治療需堅持3-6個月才能見效。

神經性耳鳴耳聾患者應避免接觸噪聲環(huán)境,保證充足睡眠。飲食上可適量補充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅果等。戒煙限酒,控制血壓血糖。定期進行聽力檢查,記錄耳鳴變化情況。急性發(fā)作時建議盡早就醫(yī),突發(fā)性耳聾黃金治療期為發(fā)病后72小時內。長期耳鳴患者可嘗試冥想、瑜伽等放松訓練,改善生活質量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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