胸口悶呼吸困難可通過(guò)調(diào)整呼吸姿勢(shì)、吸氧治療、使用支氣管擴(kuò)張劑、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式緩解。胸口悶呼吸困難通常由情緒緊張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血、胸腔積液等原因引起。
1、調(diào)整呼吸姿勢(shì)
采取坐位前傾姿勢(shì)有助于減輕膈肌壓迫,緩解呼吸困難??呻p手撐膝支撐上半身,緩慢用鼻吸氣、縮唇呼氣,重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。此方法適用于情緒緊張或輕度肺功能異常引起的癥狀,若伴隨胸痛需立即停止。
2、吸氧治療
低流量吸氧適用于血氧飽和度低于90%的情況,通常采用鼻導(dǎo)管以2-4升/分鐘流量給氧。慢性阻塞性肺疾病患者需嚴(yán)格控制氧濃度,避免二氧化碳潴留加重。家庭氧療建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配置制氧機(jī)。
3、使用支氣管擴(kuò)張劑
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解支氣管痙攣,特布他林霧化液適用于急性發(fā)作期,異丙托溴銨氣霧劑對(duì)慢性氣道炎癥效果顯著。使用前需充分搖勻藥物,用藥后可能出現(xiàn)心悸等副作用,24小時(shí)內(nèi)使用超過(guò)8噴需就醫(yī)。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮癥引發(fā)的過(guò)度換氣綜合征可通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練改善,吸氣時(shí)腹部隆起維持3秒,呼氣時(shí)收縮腹部持續(xù)6秒。認(rèn)知行為療法能糾正災(zāi)難化思維,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但需精神科醫(yī)師評(píng)估后使用。
5、就醫(yī)檢查
心電圖和心肌酶譜排查心肌梗死,胸部CT鑒別肺栓塞和胸腔積液,肺功能檢測(cè)評(píng)估氣道阻塞程度。急性發(fā)作伴冷汗、暈厥需立即撥打急救電話(huà),疑似氣胸者禁止拍背等操作,轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持半臥位。
日常應(yīng)避免接觸冷空氣和粉塵等刺激物,戒煙并減少二手煙暴露。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀。飲食選擇高蛋白、易消化食物,控制鈉鹽攝入預(yù)防水鈉潴留。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。