胸膜粘連可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預,具體方案需根據(jù)粘連程度和病因決定。
胸膜粘連的治療需結合病因和病情嚴重程度制定個體化方案。輕度粘連可能由胸膜炎或肺部感染引起,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解胸痛。中重度粘連伴隨明顯呼吸困難時,可采用胸腔鏡下胸膜松解術或胸膜纖維板剝脫術解除粘連。物理治療如深呼吸訓練、吹氣球鍛煉有助于改善肺功能。結核性胸膜炎導致的粘連需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。慢性粘連合并胸腔積液時,可考慮胸腔閉式引流聯(lián)合尿激酶注射液溶解纖維蛋白。
胸膜粘連患者日常應避免劇烈運動加重胸痛,保持低鹽高蛋白飲食促進組織修復,戒煙并遠離粉塵環(huán)境。術后需定期復查胸部CT評估恢復情況,結核患者需完成全程抗結核治療。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促加重時及時就醫(yī),呼吸功能鍛煉需在康復師指導下循序漸進進行,長期臥床者應每2小時翻身預防壓瘡。