發(fā)燒本身通常不會(huì)直接燒成肺炎，但持續(xù)高熱可能是肺炎等嚴(yán)重感染的表現(xiàn)或預(yù)警信號(hào)。
發(fā)熱是機(jī)體應(yīng)對(duì)感染的防御性反應(yīng)，多數(shù)情況下由病毒或細(xì)菌引起上呼吸道感染導(dǎo)致，體溫升高有助于抑制病原體繁殖。普通感冒或流感引起的發(fā)熱，若患者身體狀況良好，免疫系統(tǒng)功能正常，通過充分休息、補(bǔ)充水分和對(duì)癥使用退熱藥物，體溫多能在數(shù)日內(nèi)恢復(fù)正常，感染局限在上呼吸道，不會(huì)向下蔓延至肺部發(fā)展為肺炎。這個(gè)過程的關(guān)鍵在于病原體的毒力、數(shù)量以及人體自身的抵抗力，單純的體溫升高并非導(dǎo)致肺部感染的直接原因。對(duì)于多數(shù)普通感染性發(fā)熱，重點(diǎn)在于原發(fā)感染的治療與支持護(hù)理。
當(dāng)發(fā)熱持續(xù)不退，或出現(xiàn)高熱稽留、寒戰(zhàn)、咳嗽加劇、咳膿痰、胸痛、呼吸急促、精神萎靡等癥狀時(shí)，往往提示感染可能已累及下呼吸道，如支氣管或肺部，此時(shí)發(fā)熱是肺炎的一個(gè)伴隨癥狀而非原因。例如，肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體可直接侵襲肺實(shí)質(zhì)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致肺炎，患者會(huì)出現(xiàn)高熱等全身中毒癥狀。嬰幼兒、老年人或免疫力低下人群，其呼吸道防御功能較弱，發(fā)生上呼吸道感染后，病原體更易下行引起肺炎，其發(fā)熱過程可能更劇烈、更持久。這種情況下，需要及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸部X線或CT等檢查以明確診斷。
出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，觀察是否伴有呼吸系統(tǒng)加重的癥狀。體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)尚可時(shí)，可優(yōu)先采用物理降溫，如用溫水擦拭頸部、腋窩等部位，并保證充足的液體攝入，防止脫水。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素的食物，如粥、爛面條、新鮮蔬菜水果泥，避免油膩辛辣。若體溫超過38.5攝氏度或因發(fā)熱引起明顯不適，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑或阿司匹林泡騰片等退熱藥物。切記不可盲目使用抗生素，因?yàn)椴《拘愿腥臼褂每股責(zé)o效，需由醫(yī)生判斷病因后指導(dǎo)用藥。如果發(fā)熱持續(xù)超過三天，或出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、意識(shí)模糊、劇烈咳嗽伴膿痰、口唇發(fā)紫等情況，必須立即就醫(yī)，查明病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，以避免延誤病情。