胰腺炎的檢查主要有血常規(guī)、血清淀粉酶和脂肪酶檢測(cè)、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等。胰腺炎通常由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素引起，可能表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是胰腺炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例，可以判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)。胰腺炎急性發(fā)作時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)明顯升高。血常規(guī)還能反映血紅蛋白水平，幫助評(píng)估是否存在脫水或出血情況。檢查時(shí)需空腹抽取靜脈血，結(jié)果一般在1-2小時(shí)內(nèi)出具。

2、血清淀粉酶和脂肪酶

血清淀粉酶和脂肪酶檢測(cè)是診斷胰腺炎的重要指標(biāo)。胰腺受損時(shí)，這兩種酶會(huì)大量釋放入血，數(shù)值可超過(guò)正常值3倍以上。淀粉酶在發(fā)病后6-12小時(shí)開始升高，24-48小時(shí)達(dá)峰值；脂肪酶升高更持久，特異性更高。檢查需要抽取靜脈血，建議在腹痛發(fā)作后盡早檢測(cè)，結(jié)果通常在2-4小時(shí)出具。

3、腹部超聲

腹部超聲可以觀察胰腺形態(tài)、大小及周圍組織情況，檢查有無(wú)膽道結(jié)石、胰管擴(kuò)張等病變。急性胰腺炎可見胰腺腫大、邊緣模糊；慢性胰腺炎可能發(fā)現(xiàn)胰腺萎縮、鈣化或假性囊腫。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、便捷，但可能受腸氣干擾影響觀察效果。檢查前需要空腹8小時(shí)，整個(gè)過(guò)程約15-30分鐘。

4、腹部CT

腹部CT能清晰顯示胰腺及周圍組織的解剖結(jié)構(gòu)，是評(píng)估胰腺炎嚴(yán)重程度的重要檢查。CT可發(fā)現(xiàn)胰腺壞死、積液、假性囊腫等并發(fā)癥，還能判斷炎癥范圍及鄰近器官受累情況。增強(qiáng)CT對(duì)診斷壞死性胰腺炎尤為重要。檢查前需要禁食4-6小時(shí)，可能需要靜脈注射造影劑，整個(gè)過(guò)程約15-30分鐘。

5、磁共振胰膽管造影

磁共振胰膽管造影是一種無(wú)創(chuàng)的影像學(xué)檢查，能清晰顯示胰管和膽管系統(tǒng)，特別適合評(píng)估慢性胰腺炎和膽源性胰腺炎。MRCP不需要注射造影劑即可觀察胰管擴(kuò)張、狹窄或結(jié)石，還能發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石等病變。檢查前需要空腹4-6小時(shí)，整個(gè)過(guò)程約30-45分鐘，不適合體內(nèi)有金屬植入物的患者。

胰腺炎患者在檢查期間應(yīng)注意保持清淡飲食，避免高脂、辛辣刺激性食物，嚴(yán)格禁酒。急性發(fā)作期需禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；謴?fù)期可逐步過(guò)渡到低脂、高蛋白、高碳水化合物的飲食模式，少量多餐。日常應(yīng)控制血脂水平，避免暴飲暴食，膽道疾病患者需及時(shí)治療原發(fā)病。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如有腹痛加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。