腎積水過(guò)多可能引發(fā)腎功能損害、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石形成、高血壓及腎萎縮等危害。腎積水通常由尿路梗阻、先天性畸形或神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、腎功能損害
長(zhǎng)期腎積水會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高,壓迫腎實(shí)質(zhì)造成缺血缺氧,逐漸引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降和腎小管功能異常。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎功能不全,需通過(guò)解除梗阻或透析干預(yù)。
2、泌尿系統(tǒng)感染
積水使尿液滯留,細(xì)菌繁殖概率增加,易誘發(fā)腎盂腎炎或膿腎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛癥狀,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
3、結(jié)石形成
尿液滯留導(dǎo)致晶體物質(zhì)沉積,易形成磷酸鈣或草酸鈣結(jié)石。結(jié)石可能進(jìn)一步加重梗阻,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、高血壓
腎實(shí)質(zhì)受壓激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),引起水鈉潴留和血管收縮,導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓??刂圃l(fā)病因后血壓多可改善。
5、腎萎縮
持續(xù)高壓狀態(tài)使腎單位逐漸纖維化,腎臟體積縮小功能喪失。晚期可能需行患側(cè)腎切除術(shù),對(duì)側(cè)腎功能代償良好者預(yù)后較好。
發(fā)現(xiàn)腎積水應(yīng)及時(shí)排查病因,避免憋尿和過(guò)量攝入高草酸食物。每日飲水量保持在2000毫升左右有助于稀釋尿液,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需立即就醫(yī)。