胎兒胎心率過高可通過調(diào)整體位、吸氧治療、控制母體情緒、藥物治療、終止妊娠等方式干預。胎兒胎心率過高通常由母體缺氧、臍帶受壓、宮內(nèi)感染、胎兒貧血、母體用藥等因素引起。

1、調(diào)整體位

孕婦左側臥位有助于改善子宮胎盤血流，減輕增大的子宮對下腔靜脈壓迫。若因臍帶受壓導致胎心率異常，改變體位可能解除壓迫。需避免仰臥位，建議每1-2小時變換體位，配合胎心監(jiān)護觀察變化。

2、吸氧治療

母體低氧血癥時，可通過鼻導管以3-5升/分鐘流量吸氧，每次持續(xù)30分鐘。吸氧可提高母體血氧飽和度，改善胎兒氧供。需監(jiān)測胎心率變化，避免長時間高濃度吸氧導致血管收縮。

3、控制母體情緒

母體焦慮或疼痛刺激會促使兒茶酚胺分泌增加，引起子宮血管收縮?？赏ㄟ^深呼吸訓練、音樂療法等緩解緊張情緒，必要時在醫(yī)生指導下使用地西泮片等抗焦慮藥物。

4、藥物治療

對于宮縮過強引起的胎心過速，可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。β受體激動劑需監(jiān)測母體心率血壓，禁忌用于甲狀腺功能亢進患者。用藥期間需持續(xù)胎心監(jiān)護。

5、終止妊娠

當胎心率持續(xù)超過180次/分鐘伴變異減速或晚期減速，且存在胎兒酸中毒證據(jù)時，需急診剖宮產(chǎn)終止妊娠。術前需評估胎兒肺成熟度，早產(chǎn)兒需做好新生兒復蘇準備。

孕婦應保持每日8小時睡眠，避免咖啡因攝入，每日飲水量不少于2000毫升。建議每周3次30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽，但需避免仰臥運動。自數(shù)胎動每日3次，每次1小時，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒生長發(fā)育，妊娠晚期每周進行胎心監(jiān)護。所有干預措施均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行，禁止自行用藥或調(diào)整治療方案。