女性癲癇病可能會(huì)遺傳,但遺傳概率相對(duì)較低。癲癇的遺傳性主要與基因突變、家族遺傳史等因素有關(guān),部分特殊類型癲癇如青少年肌陣攣性癲癇、結(jié)節(jié)性硬化癥相關(guān)癲癇等遺傳傾向較明顯。多數(shù)癲癇病例由后天因素如腦外傷、感染、腫瘤等引起。
有明確家族史的女性癲癇患者可能攜帶致病基因,這類基因可能通過常染色體顯性、隱性或X連鎖方式遺傳給后代。若父母一方患有特發(fā)性全面性癲癇,子女患病概率比普通人高。部分遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥也可能繼發(fā)癲癇發(fā)作,這類情況需通過基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
非遺傳性癲癇占臨床大多數(shù),包括圍產(chǎn)期缺氧、腦血管意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等獲得性腦損傷導(dǎo)致的癥狀性癲癇。這類患者通常無家族聚集現(xiàn)象,其子女患病風(fēng)險(xiǎn)與普通人群相近。頭部外傷、腦炎后遺癥等后天因素引發(fā)的癲癇一般不會(huì)直接遺傳。
建議有生育需求的女性癲癇患者進(jìn)行孕前遺傳咨詢,完善腦電圖、基因檢測(cè)等評(píng)估。妊娠期需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇藥物,避免丙戊酸鈉等致畸風(fēng)險(xiǎn)較高的藥物。保持規(guī)律作息、避免誘發(fā)因素可降低發(fā)作頻率,新生兒出生后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。