乳腺囊腫可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式處理。乳腺囊腫可能與激素水平波動(dòng)、乳腺導(dǎo)管阻塞、炎癥刺激、遺傳因素、長(zhǎng)期精神壓力等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
體積較小且無不適癥狀的乳腺囊腫通常建議每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查。復(fù)查期間需關(guān)注囊腫大小變化,若出現(xiàn)囊壁增厚、血流信號(hào)異常等特征需提高警惕。哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)生理性囊腫,產(chǎn)后復(fù)查多可自行消退。
2、調(diào)整飲食
減少高脂肪食物攝入有助于降低雌激素水平,建議每日食用300-500克新鮮蔬菜水果。限制咖啡因攝入可緩解乳房脹痛,避免飲用濃茶、可樂等含咖啡因飲料。適量補(bǔ)充維生素E和亞麻籽可能對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌有益。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。合并感染時(shí)需用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。絕經(jīng)后女性若囊腫反復(fù)發(fā)作,可能需考慮他莫昔芬片等抗雌激素治療。
4、穿刺抽液
適用于直徑超過3厘米且有壓迫癥狀的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液。抽液后囊腔可能注入無水酒精防止復(fù)發(fā),術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。該方法對(duì)復(fù)雜性囊腫效果有限,需結(jié)合病理檢查排除惡變。
5、手術(shù)切除
適用于快速增大、囊壁鈣化或超聲分級(jí)4類以上的囊腫,常用術(shù)式包括囊腫摘除術(shù)和象限切除術(shù)。術(shù)中需送快速病理檢查,若確診惡性需擴(kuò)大切除范圍。術(shù)后需穿戴專用胸罩減少傷口張力,定期換藥觀察愈合情況。
日常應(yīng)選擇承托力良好的無鋼圈胸罩避免局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī),40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。