乳腺囊腫可能由內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺導(dǎo)管阻塞、乳腺增生、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
雌激素與孕激素比例失衡可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫。常見(jiàn)于月經(jīng)周期紊亂、圍絕經(jīng)期或長(zhǎng)期服用含雌激素藥物的人群。伴隨乳房脹痛或觸痛，月經(jīng)前癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)激素，或采用低脂高纖維飲食減少激素波動(dòng)。
2、乳腺導(dǎo)管阻塞
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常角化或分泌物淤積可引發(fā)局部導(dǎo)管擴(kuò)張。哺乳期乳汁淤積、外傷或內(nèi)衣壓迫是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為單發(fā)圓形腫塊伴輕微壓痛。熱敷配合手法按摩有助于疏通導(dǎo)管，若繼發(fā)感染需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
3、乳腺增生
乳腺組織對(duì)激素敏感性增高時(shí)，腺泡和導(dǎo)管上皮過(guò)度增生可形成囊性結(jié)構(gòu)。好發(fā)于30-50歲女性，乳房出現(xiàn)多發(fā)大小不等囊腫，與情緒壓力密切相關(guān)。建議口服桂枝茯苓膠囊緩解增生，定期超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化，避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡因飲品。
4、炎癥刺激
急性乳腺炎或?qū)Ч苤車卓赡芷茐膶?dǎo)管壁彈性，愈后遺留囊性改變。多見(jiàn)于哺乳期細(xì)菌感染或自身免疫異常，患處皮膚發(fā)燙且囊腫內(nèi)含混濁液體。急性期需用左氧氟沙星片抗感染，慢性期可穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液減輕粘連。
5、遺傳因素
BRCA基因突變等遺傳缺陷可能增加乳腺囊性病變概率。有家族史者囊腫往往多發(fā)且易復(fù)發(fā)，可能伴隨非典型增生。需加強(qiáng)乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，必要時(shí)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)清除高危病灶，避免過(guò)度攝入豆制品等植物雌激素。
日常需選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣減少局部壓迫，每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房有無(wú)新發(fā)腫塊?？刂企w重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)血性溢液或皮膚橘皮樣改變，應(yīng)立即就診排除惡性病變可能。