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右側(cè)睪丸腫大,伴有疼痛,是怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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右側(cè)睪丸腫大伴有疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、手術(shù)切除等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、睪丸炎

睪丸炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。治療期間應(yīng)注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),有助于減輕癥狀。

二、附睪炎

附睪炎可能與尿路感染、性傳播疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為附睪腫大、疼痛、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制感染和緩解疼痛。急性期可進(jìn)行陰囊抬高等物理措施,促進(jìn)炎癥消退。

三、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性解剖異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛、腫脹、惡心嘔吐等癥狀。該病屬于泌尿外科急癥,需要緊急進(jìn)行手術(shù)復(fù)位固定。若延誤治療可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死,需行睪丸切除術(shù)。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈等癥狀。輕度患者可穿緊身內(nèi)褲托起陰囊,重度患者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,適當(dāng)進(jìn)行下肢活動(dòng)。

五、睪丸腫瘤

睪丸腫瘤可能與遺傳因素、隱睪病史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大、質(zhì)地堅(jiān)硬等癥狀。確診后需根據(jù)病理類(lèi)型選擇睪丸根治性切除術(shù),配合放射治療或化學(xué)治療。定期進(jìn)行睪丸自檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。

出現(xiàn)右側(cè)睪丸腫大伴疼痛時(shí)應(yīng)避免自行按壓患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)疼痛加劇、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期間應(yīng)避免騎自行車(chē)等會(huì)陰部受壓的活動(dòng),保證充足休息,促進(jìn)康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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