尿道擴(kuò)張是指通過器械或手術(shù)方法擴(kuò)大尿道狹窄部位的治療手段，主要用于解決尿道狹窄、排尿困難等問題。尿道擴(kuò)張的常見方式主要有球囊擴(kuò)張術(shù)、金屬探條擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下尿道切開術(shù)、尿道支架置入術(shù)、開放性尿道成形術(shù)等。

1、球囊擴(kuò)張術(shù)

球囊擴(kuò)張術(shù)是通過尿道插入帶有球囊的導(dǎo)管，到達(dá)狹窄部位后向球囊內(nèi)注入生理鹽水使其膨脹，從而擴(kuò)張尿道。該方法創(chuàng)傷較小，適用于輕中度尿道狹窄，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或尿痛，通常1-2天可緩解。需配合抗生素預(yù)防感染。

2、金屬探條擴(kuò)張術(shù)

金屬探條擴(kuò)張術(shù)使用不同直徑的金屬探條逐步擴(kuò)張尿道，操作相對(duì)簡單但可能造成尿道黏膜損傷。適用于單純性尿道狹窄，需重復(fù)進(jìn)行多次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)尿道出血，需保持會(huì)陰清潔并使用尿路潤滑劑減輕不適。

3、內(nèi)鏡下尿道切開術(shù)

內(nèi)鏡下尿道切開術(shù)通過尿道鏡直視下用冷刀或激光切開狹窄環(huán)，精準(zhǔn)度高且可同時(shí)處理多處狹窄。適用于復(fù)發(fā)性或復(fù)雜性尿道狹窄，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周?？赡懿l(fā)尿道穿孔或尿失禁，需定期尿道造影評(píng)估恢復(fù)情況。

4、尿道支架置入術(shù)

尿道支架置入術(shù)將記憶合金支架置于狹窄段維持管腔通暢，適用于不能耐受手術(shù)的高危患者。支架可能移位或?qū)е履蚵反碳ぐY狀，部分患者需二次手術(shù)取出。術(shù)后需定期膀胱沖洗防止支架堵塞。

5、開放性尿道成形術(shù)

開放性尿道成形術(shù)通過手術(shù)切除狹窄段并重建尿道，適用于長段尿道狹窄或多次擴(kuò)張失敗者。需移植頰黏膜或包皮組織修補(bǔ)缺損，術(shù)后并發(fā)癥包括尿瘺和再狹窄。需長期隨訪尿流率檢查。

接受尿道擴(kuò)張治療后應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免騎行或久坐壓迫會(huì)陰部。觀察排尿是否通暢及尿液顏色變化，出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，定期進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估療效。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣食物攝入。