高血壓可能導(dǎo)致猝死，猝死通常與高血壓引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)，如急性心肌梗死、腦出血等。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓并遵醫(yī)囑治療。

高血壓長(zhǎng)期未控制可導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，引發(fā)左心室肥厚和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞時(shí)可能突發(fā)急性心肌梗死，表現(xiàn)為劇烈胸痛、大汗淋漓，嚴(yán)重時(shí)可因惡性心律失常或心源性休克猝死。腦動(dòng)脈在長(zhǎng)期高壓沖擊下可能形成微動(dòng)脈瘤，血壓驟升時(shí)易破裂出血，大量出血壓迫腦干生命中樞會(huì)直接導(dǎo)致呼吸心跳停止。主動(dòng)脈夾層是另一種高血壓急癥，血管內(nèi)膜撕裂后血液涌入動(dòng)脈壁形成假腔，一旦外膜破裂會(huì)因失血性休克死亡。慢性腎病晚期尿毒癥患者常合并嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂，高鉀血癥可能誘發(fā)心室顫動(dòng)致死。

部分高血壓患者存在無(wú)癥狀性心肌缺血，日?；顒?dòng)無(wú)明顯不適但存在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌耗氧量驟增，可能突發(fā)室顫猝死。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復(fù)缺氧刺激交感神經(jīng)興奮，晨起血壓峰值更高，清晨心血管事件風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。某些降壓藥物如非選擇性β受體阻滯劑突然停用可能引發(fā)反跳性高血壓危象。先天性長(zhǎng)QT綜合征或肥厚型心肌病患者合并高血壓時(shí)猝死風(fēng)險(xiǎn)更高。

高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，使用經(jīng)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)測(cè)量前靜坐5分鐘。飲食遵循低鹽低脂原則，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，增加全谷物、蔬菜水果和深海魚(yú)類攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物，不可自行增減劑量或停藥，定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸痛、視物模糊或肢體無(wú)力等警報(bào)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息避免熬夜，學(xué)會(huì)正念呼吸等減壓技巧控制情緒波動(dòng)，戒煙并限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。