月經(jīng)結(jié)束后幾天內(nèi)出現(xiàn)少量褐色分泌物通常是正常的,可能與經(jīng)血未完全排凈有關(guān),若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有其他不適則可能提示異常。
月經(jīng)結(jié)束后,子宮內(nèi)膜的脫落和修復(fù)需要一定時(shí)間,部分女性在月經(jīng)周期的末尾,子宮腔內(nèi)可能仍殘留少量經(jīng)血。這些血液排出體外前,在宮腔或陰道內(nèi)停留時(shí)間稍長(zhǎng),其中的血紅蛋白被氧化,顏色就會(huì)從鮮紅變?yōu)榘导t或褐色,表現(xiàn)為褐色的分泌物。這種情況下的分泌物通常量很少,可能僅在內(nèi)褲或衛(wèi)生紙上見到,沒有特殊氣味,也不伴有腹痛、瘙癢等不適。這屬于生理性現(xiàn)象,與體內(nèi)激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落不完全有關(guān),一般持續(xù)一到三天,隨著子宮內(nèi)膜完全修復(fù),分泌物會(huì)自然消失。此時(shí)無須特殊處理,注意保持會(huì)陰部清潔干燥,使用透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道即可。
如果褐色分泌物持續(xù)超過一周,或者分泌物量增多、顏色加深、伴有異味,以及出現(xiàn)下腹墜痛、腰骶部酸痛、外陰瘙癢或同房后出血等情況,則可能屬于異?,F(xiàn)象。這常常與婦科疾病有關(guān),例如內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的黃體功能不足,使得子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落;也可能是生殖道炎癥的表現(xiàn),如慢性子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎或陰道炎,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致局部少量出血,混合分泌物排出;還需警惕子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮頸息肉等器質(zhì)性病變,以及放置宮內(nèi)節(jié)育器后引起的反應(yīng)。對(duì)于有性生活的女性,還需排除與妊娠相關(guān)的異常情況,如先兆流產(chǎn)或異位妊娠。當(dāng)出現(xiàn)這些伴隨癥狀時(shí),就不能簡(jiǎn)單視為正常,需要尋求醫(yī)療幫助以明確原因。
建議女性平時(shí)注意觀察自身月經(jīng)周期、經(jīng)量及經(jīng)間期分泌物的變化,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如果僅偶爾在月經(jīng)后出現(xiàn)一兩天褐色分泌物且無不適,可以暫時(shí)觀察。若情況反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科就診,進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查或內(nèi)分泌檢測(cè)等,以便早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題,避免延誤病情。