中耳炎多年可通過藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過敏反應(yīng)、鼻竇炎等原因引起。
1、藥物治療
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。真菌性中耳炎需使用克霉唑乳膏或氟康唑膠囊。若伴隨嚴(yán)重疼痛，可短期配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。用藥期間需定期復(fù)查耳鏡，避免長期使用抗生素導(dǎo)致耐藥性。
2、手術(shù)治療
鼓膜穿孔持續(xù)不愈者需行鼓室成形術(shù)，伴有膽脂瘤時(shí)需實(shí)施乳突根治術(shù)。術(shù)后需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或游泳。手術(shù)可清除病灶并修復(fù)聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)，但需評(píng)估患者心肺功能及凝血狀況，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴。
3、日常護(hù)理
避免耳道進(jìn)水，沐浴時(shí)可用防水耳塞。保持鼻腔通暢，正確擤鼻應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。遠(yuǎn)離煙霧及粉塵環(huán)境，空調(diào)房內(nèi)使用加濕器維持濕度。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素，增強(qiáng)黏膜防御能力。發(fā)作期忌食辛辣刺激食物。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝膽濕熱型可用龍膽瀉肝丸，脾虛濕困型適用參苓白術(shù)散。外治可采用黃連滴耳液或魚腥草煎劑熏洗。針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位，配合艾灸足三里。需注意中藥與西藥需間隔兩小時(shí)服用，孕婦禁用活血化瘀類藥材。
5、物理治療
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收，紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。咽鼓管吹張術(shù)適用于通氣功能障礙者，需由專業(yè)醫(yī)師操作。急性發(fā)作期可冷敷減輕腫脹，慢性期改用熱敷緩解不適。治療期間監(jiān)測聽力變化，避免過度刺激鼓膜。
慢性中耳炎患者應(yīng)每半年進(jìn)行純音測聽和顳骨CT檢查，長期耳漏需做細(xì)菌培養(yǎng)。游泳前佩戴專業(yè)耳塞，乘坐飛機(jī)時(shí)咀嚼口香糖平衡耳壓。合并糖尿病或免疫缺陷者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)劇烈頭痛、面癱或高熱需立即急診，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。建立飲食作息記錄本，觀察癥狀與誘因的關(guān)聯(lián)性，及時(shí)調(diào)整防治方案。